Upravo je psihoterapija je jedan od alata za prestanak pušenja koji nam se nudi. U nekoliko državnih zdravstvenih ustanova postoji mogućnost grupne terapije, ali je za to potrebno da se skupi dovoljan broj ljudi, pa se na termin čeka dugo što često demotiviše u odluci da se lečimo od zavisnosti. S druge strane, ova ponuda je mnogobrojnija u privatnim klinikama i ordinacijama, ali se za nju mora izdvojiti više stotina evra (detaljnije o tome kasnije u nastavku teksta).

Zakazala sam termin u jednoj privatnoj ordinaciji, gde su mi još u telefonskom razgovoru naglasili da se njihov pristup zaniva na “kognitivno-bihejvioralnoj terapiji”. Cena seanse je 50 evra. Već dve godine umesto cigareta koristim bezdimnu nikotinsku alternativu, ali ponekad zapalim i klasičnu (u kafani, kad sam pod velikim stresom…).

Seansa ne podrazumeva nikakve priče o životu i problemima, već konkretno o pušačkim navikama. Razgovor je tekao slično kao i onaj koji sam vodila sa savetnikom iz kol centra Instituta za javno zdravlje “Batut”, o čemu sam već pisala.

Kada sam odgovorila na pitanja od kada i koliko cigareta pušim, koje su mi najvažnije, za koje ih rituale još vezujem (kafa, posle jela…), dobila sam prvi savet – da te rituale razdvojim. Očekivala sam i pitanje zašto želim da ostavim cigarete, ali ga nisam dobila.

– Umesto cigarete, uz kafu uzmite neki napitak, a cigaretu ili šta već koristite odložite za kasnije – glasio je savet doktorke uz objašnjenje da se na taj način prekidaju uslovno refleksne radnje koji uključuju pušenje.

Na jednu od mojih konstatacija da me cigareta smiruje, odgovorila je da to nije tačno već da se na taj način prekida nikotinska kriza što se baš i nije uklapalo u moje viđenje, jer sam bez problema mogla da izdržim bez cigareta u stanovima gde se ne puši, u bolnici, bioskopu, pozorištu… Jer zaista sam posezala za cigaretom kada me nešto iznervira.

Zatim je usledilo deljenje zadataka koji su glasili

– Beleži na papir ili u telefonske beleške svaki nikotinski proizvod koji koristiš. Posebno je važno da zabeležiš kada si uzela običnu cigaretu

– Odloži konzumaciju za 10, 15 minuta, koliko god možeš da izdržiš, što duže to bolje

– Odaberi bar jednu koju ćeš izbaciti iz obaveznog dnevnog pušačkog rituala

Pitala sam šta da radim kad sam nervozna, kad sedim sa društvom koje puši, u kafani, kad mi je dosadno? Odgovori su – popij vodu, šetaj, napusti društvo… Takođe, rečeno mi je i da, ukoliko znam da ću biti u tim izazovnim situacijama, da pripremim plan unapred kako da odolim cigareti i da odluku nikako ne donosim u samoj kriznoj situaciji.

Pitala sam je i da li je bolje sto koristim alternative ili je svejedno.

– Alternative jesu bolja opcija, mada to što kombinujete sa cigaretama zapravo potire te eventualne pozitivne efekte. U svakom slučaju bilo bi bolje da se rešite nikotina u bilo kom obliku.

Kako mi je objašnjeno, cilj prva seanse je bilo “mapiranje okidača” za paljenje cigarete – rituali, emocije, situacije i okolnosti. Takođe, rečeno mi je da se delotvornije pokazalo postepeno smanjivanje broja popušenih cigareta i da ona od pacijenata nikada ne traži da naglo prestanu.

Na pitanje koliko je seansi potrebno, rečano mi je da sve zavisi – minimum je pet, ali verovatno će biti potrebno deset. Naglašeno je i da ako one ne budu dovoljne, biće neophodno uključivanje farmakoterapije (lekova) ili pomagala poput nikotinskih žvaka ili flastera.
Savet je bio da ne pravim pauzu u seansama dužu od sedam dana, a da do sledeće radim pomenute zadatke i zapisujem promene.

Utiske koje sam ponela nakon 60 minuta provedenih u ordinaciji jeste da psihoterapija nije čarobni štapić za prestanak pušenja i da ne može svakome da pomogne. Meni lično, pomogao je praktičniji pristup u kombinaciji sa životnim okolnostima.

Kasnijim istraživanjem podataka ispostavilo se da nisam mnogo pogrešila. Prema dostupnoj statistici, oko 10 do 12% ljudi uspe da ostavi cigarete na duže od šest meseci. Intenzivnom terapijom u trajanju od tri meseca oko 20 odsto njih uspe da ostavi cigarete na duže od pola godine. Ukoliko se kombinuje psiho i farmakoterapija, oko 30 odsto njih uspe da ostavi pušenje dugoročno.

Cene psihoterapija variraju od ordinacije do ordinacije i kreću se od 40 pa do 85 evra po seansi. Nešto jeftinije su onlajn seanse koje se mogu naći i za 25 evra. Ako odaberete iskusnijeg, a samim tim i skupljeg terapeuta, za ciklus će vam biti potrebno oko 600 evra.